高血压药物：如何科学选择

什么是高血压？

高血压（hypertension）是指在安静状态下，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，多次复查确认为高血压。高血压是一种常见的慢性病，同时也是很多心脑血管疾病的发病原因之一。

高血压药物分类

目前，常用的降压药物主要包括钙通道阻滞剂、ACEI和ARB、β受体阻滞剂、利尿剂等，这几种药物可以根据机制分为多个类别。

如何选择高血压药物？

选择高血压药物应该综合考虑降压效果、不良反应、基础疾病等因素。

• 若伴有心脏疾病、糖尿病、肾脏疾病等并发症，则应首选ACEI或ARB。因为ACEI和ARB除了降压作用，还可以保护器官功能，减轻靶器官病变的进展。
• 对于老年人、青年人、孕妇以及评估血容量占绝对优势的疾病，应适当选用利尿剂。
• 对于无并发症的高血压患者，首选ACEI/ARB或钙通道阻滞剂。